آیا بیش از سه نوع آب مروارید وجود دارد؟

آب مروارید یکی از شایع ترین بیماری های چشمی است که باعث تاری دید و کاهش بینایی می شود. بسیاری تصور می کنند تنها سه نوع آب مروارید وجود دارد، اما در واقع انواع بیشتری از این بیماری وجود دارد که هرکدام بخش متفاوتی از عدسی چشم را درگیر می کنند.

شایع ترین انواع آب مروارید
سه نوع اصلی آب مروارید که بیشتر در افراد بالای 40 سال دیده می شوند عبارت اند از:

آب مروارید هسته‌ای (Nuclear Cataract)
در بخش مرکزی عدسی (هسته) ایجاد می‌شود.
با افزایش سن، هسته عدسی سفت و زرد می‌شود (پدیده ای طبیعی به نام اسکلروز هسته ای).
علائم: تاری دید، کاهش دید در نور کم، کم رنگ شدن رنگ ها، و دیدن مانند پشت شیشه‌ کثیف.
عینک جدید معمولا مشکل دید را برطرف نمی‌کند.

آب مروارید قشری (Cortical Cataract)
ابتدا در لبه های عدسی شروع می شود و به تدریج به مرکز می رسد.
شکل آن معمولا شبیه پره های سفید است.
شایع‌ رین علامت: حساسیت به نور و خیرگی، مخصوصا در رانندگی شب.
می‌ واند دید دور و نزدیک و همچنین تشخیص کنتراست را مختل کند.

آب مروارید زیرکپسولی خلفی (Posterior Subcapsular Cataract – PSC)
در لایه‌ی پشتی عدسی ایجاد می‌شود.
نسبت به انواع دیگر سریع‌تر رشد می کند.
بیشتر در افراد جوان یا کسانی که بیماری زمینه‌ ی دارند دیده می شود.
علائم: حساسیت شدید به نور، کاهش دید نزدیک، و مشکل در دیدن اجسام در نور روشن.

انواع کمتر شایع آب مروارید

آب مروارید زیرکپسولی قدامی (Anterior Subcapsular Cataract – ASC):
معمولا پس از ضربه یا التهاب چشمی رخ می دهد.

آب مروارید ضربه ای (Traumatic Cataract):
بعد از آسیب چشمی (ضربه، نفوذ جسم خارجی، سوختگی شیمیایی یا برق گرفتگی) ایجاد می شود. شکل آن می تواند مانند گل رز یا ستاره باشد.

آب مروارید برفی (Snowflake Cataract):
بیشتر در بیماران دیابتی جوان دیده می شود. ظاهر آن شبیه دانه های برف است.

آب مروارید درخت کریسمس (Christmas Tree Cataract):
بسیار نادر است و با لکه های رنگی درخشان داخل عدسی شناخته می شود. بیشتر در بیماران مبتلا به دیستروفی میوتونیک دیده می شود.

آب مروارید در کودکان (Pediatric Cataracts):
اگرچه نادر است، اما کودکان نیز می توانند دچار آب مروارید شوند. انواع مختلف آن شامل:
مادرزادی (Congenital): هنگام تولد وجود دارد.
قطبی خلفی (Posterior Polar): به صورت لکه کدر در مرکز عدسی.
آب مروارید آبی (Cerulean): به شکل نقاط آبی‌-سفید روی عدسی.
برخی از این موارد خفیف هستند و روی بینایی تاثیر زیادی نمی‌گذارند، اما در موارد شدید نیاز به جراحی دارند.

آب مروارید ثانویه (Secondary Cataract):
بعد از عمل جراحی آب مروارید، ممکن است کدرشدگی کپسول پشت عدسی مصنوعی رخ دهد که به آن کدرشدگی کپسول خلفی (PCO) یا آب مروارید ثانویه گفته میشود.
این عارضه واقعی آب مروارید نیست، اما علائم مشابهی ایجاد می کند.
درمان آن ساده است و با لیزر YAG انجام می شود.

جمع بندی:
سه نوع اصلی آب مروارید شامل هسته‌ ی، قشری و زیرکپسولی خلفی هستند.
با این حال، انواع دیگری نیز وجود دارند که ممکن است در اثر ضربه، بیماری ها یا حتی از کودکی بروز کنند. تنها راه درمان قطعی آب مروارید، جراحی است که با جایگزینی عدسی کدر شده با لنز مصنوعی، بینایی بیمار را بازمی گرداند.