رتینوپاتی نوزادان نارس (ROP)

رتینوپاتی نوزادان نارس چیست؟
رتینوپاتی نوزادان نارس یک بیماری چشمی است که در برخی از نوزادان نارس یا با وزن بسیار پایین هنگام تولد رخ می دهد. در این بیماری، رگ های خونی شبکیه چشم به درستی رشد نمی کنند و می توانند باعث آسیب به بینایی شوند.
شبکیه لایه‌ای حساس به نور در پشت چشم است که سیگنال‌ های تصویری را به مغز منتقل می کند. اختلال در رشد رگ های خونی شبکیه ممکن است منجر به جدا شدن شبکیه و کاهش شدید یا حتی از دست رفتن بینایی شود.

علل و عوامل خطر رتینوپاتی نوزادان نارس:
ROP به علت رشد غیرطبیعی و سریع رگ های خونی در شبکیه ایجاد می شود. رگ های جدید ممکن است ضعیف و نشت پذیر باشند و باعث کشیده شدن شبکیه از دیواره چشم شوند.

عوامل خطر اصلی عبارتند از:
تولد پیش از هفته 30 بارداری
وزن کمتر از 1500 گرم (حدود 3 پوند)
مشکلات تنفسی یا نیاز به اکسیژن درمانی
عفونت ها و بیماری های عمومی نوزاد
کم خونی یا سطوح پایین ویتامین E

رتینوپاتی نوزادان نارس چقدر شایع است؟
طبق مطالعات، بیش از دو سوم نوزادان با وزن زیر 1.25 کیلوگرم درجاتی از ROP را تجربه می کنند. حدود 10 درصد از آن‌ها دچار ROP شدید شده و نیاز به درمان دارند.

علائم و نشانه ها:
در مراحل اولیه، ROP علائم خارجی ندارد. تنها راه تشخیص، معاینه چشم توسط چشم پزشک نوزادان است. اما اگر ROP شدید بوده یا درمان نشده باشد، ممکن است بعدا علائمی مانند:

عدم دنبال کردن اشیا با چشم
نداشتن واکنش به نور
انحراف چشم (لوچی)
حرکات غیرطبیعی چشم (نیستاگموس)
مردمک سفید رنگ
تشخیص ROP
طبق دستورالعمل ها، نوزادانی که شرایط زیر را دارند باید غربالگری شوند:

تولد پیش از هفته 31 بارداری
وزن کمتر از 1500 گرم
داشتن مشکلات سلامتی مرتبط با نارس بودن
چشم پزشک با استفاده از قطره های چشمی برای گشاد کردن مردمک، شبکیه را بررسی می کند و بر اساس شدت بیماری آن را به پنج مرحله تقسیم می کند.